日間手術(shù)，是某一類(lèi)術(shù)種達到一定的水平后，在24小時(shí)時(shí)間范圍內集中完成所有的手術(shù)流程，對手術(shù)裝備設施的配置、術(shù)前預約及術(shù)后回訪(fǎng)流程和醫護人員配備要求更高，從現有的項目實(shí)踐來(lái)看，以下幾個(gè)問(wèn)題應該得到關(guān)注。
日間手術(shù)中心一般有兩種規劃方案：
第一種是日間手術(shù)與住院手術(shù)共用同一手術(shù)室，或從手術(shù)部劃出幾間手術(shù)室，供全院統一安排日間手術(shù)，術(shù)前準備和術(shù)后恢復區單獨建立，部分住院病房兼做日間病房；
第二種是醫院內設立獨立的日間手術(shù)室，術(shù)前準備和術(shù)后恢復區、日間病房單獨建立，僅對日間手術(shù)患者開(kāi)放。
手術(shù)室平面布局的重要原則是功能流程合理、潔污分區、便于疏散、避免交叉感染以及利于提高手術(shù)效率。
功能分區按照醫護人員的工作流程來(lái)劃分，主要分為手術(shù)區、手術(shù)輔助區和辦公生活區。
手術(shù)區主要指手術(shù)室；手術(shù)輔助區包括恢復室、刷手區、換床（車(chē)）間、無(wú)菌物品庫房、污物消毒處理間、家屬等候區、洽談室等功能用房；辦公生活區主要包括醫護辦公室、會(huì )議室、示教室、值班室、用餐區等。各區域之間應確保路徑短捷，減少迂回。
潔污分區主要分為潔凈區、污染區和半污染區，不同區域之間采取有效的隔離措施，并建立相應制度，限制人流、物流的相互干擾和影響。
動(dòng)線(xiàn)設計遵循“分口分流”的原則，即醫護出入口與患者入口分開(kāi)設置，使其各行其道；潔凈物品及污染物品均設置專(zhuān)用路線(xiàn)，在運行中避免潔、污流線(xiàn)交叉，從而有效地控制進(jìn)入潔凈區的各種人、物的流線(xiàn)，避免交叉感染。
目前可供選擇的布局類(lèi)型比較多，如單通道、雙通道（包括“中央清潔型”、“中央供應型”、“外周供應型”、“外周回收型”等）以及多通道等形式，每種形式各有利弊，目前各大醫院手術(shù)部應用較多的是雙通道型。
日間手術(shù)中心開(kāi)展手術(shù)所需的潔凈物品由中心供應室負責供應，手術(shù)所需血液由輸血科（血庫）供應，特別情況下發(fā)生的檢驗工作需由病理科完成。所以要保證日間手術(shù)室與這些科室之間有便捷的通道，從而提高手術(shù)效率。
日間手術(shù)室數量應根據醫院類(lèi)型、級別和自身需求來(lái)考慮，可按下式進(jìn)行計算：
A=B×365/（W×N）
式中：
A——手術(shù)室數量；
B——日間病房總床位數（需要手術(shù)患者的總床數）；
W——手術(shù)室全年工作日，參考取值250天，或結合醫院實(shí)際情況確定；
N——平均每個(gè)手術(shù)室每日工作臺數，參考取值2～4，或結合醫院實(shí)際情況確定。
日間手術(shù)室的面積要根據手術(shù)室的級別、相適應的手術(shù)范圍所需要的設備、人員數量來(lái)確定。如面積過(guò)大則初期投資和運行費用都會(huì )很大，面積過(guò)小則不能合理安置醫療設備，難于適應手術(shù)操作的需要。
手術(shù)室內的醫療設備數量和種類(lèi)較多，除手術(shù)臺、吊塔和麻醉機等一些基礎設備外，開(kāi)展不同的手術(shù)需要一些特定醫療設備。國內外生產(chǎn)的電動(dòng)手術(shù)臺的尺寸基本在2m（長(cháng)）×0.6m（寬）左右，其周?chē)辽傩枰?m以上空間才能滿(mǎn)足麻醉機、吊塔和器械桌等設備的擺放和醫護人員手術(shù)操作。
國內手術(shù)室參考人數：Ⅰ級手術(shù)室12～14人，Ⅱ級手術(shù)室10～12人，Ⅲ、Ⅳ級手術(shù)室6～10人。
手術(shù)室參考面積：
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規模類(lèi)別 |
最小凈面積（m2） |
長(cháng)（m）×寬（m） |
參考容納人數 |
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特大型 |
40～45 |
7.5×5.7 |
12人以上 |
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大型 |
30～35 |
5.7×5.4 |
10人以上 |
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中型 |
25～30 |
5.4×4.8 |
8人以上 |
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小型 |
20～25 |
4.8×4.2 |
6人以上 |
另外，日間手術(shù)室還應考慮層高和必要的機電技術(shù)空間。手術(shù)室的凈高不應小于2.7m，這樣才能滿(mǎn)足吊塔等設備的安裝要求；手術(shù)室側墻內的技術(shù)夾層（墻）的寬度一般不小于0.5m，方可滿(mǎn)足風(fēng)管及器械柜的安裝要求；吊頂上技術(shù)夾層的高度不小于1.5m，方可滿(mǎn)足靜壓箱及各專(zhuān)業(yè)管線(xiàn)的安裝要求；如在手術(shù)室上層設置設備層，其凈高不應小于2.2m，才能滿(mǎn)足空調機組及各專(zhuān)業(yè)管線(xiàn)的安裝和檢修要求。
日間手術(shù)用于開(kāi)展切口小、術(shù)后感染風(fēng)險低的一些手術(shù)，如無(wú)痛人流術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、淺表腫物切除、息肉摘除、穿刺活檢、男子節育、體外碎石等。按照《醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》的規定，手術(shù)用房級別設置為Ⅲ級用房，輔助用房可以設置為Ⅳ級用房。
“人性化設計”的理念以“以人為本”為指導思想。在醫療建筑中，以人為本首先是以患者的治療需求為第一位，充分體現對患者的人文關(guān)懷；其次還要考慮患者家屬、醫護人員以及其他使用者的需求。
對于手術(shù)室來(lái)說(shuō)，以人為本具體體現在規劃設計、裝飾裝修、建筑設備設施、醫療設備設施、家具等每個(gè)細小的地方，例如，規劃設計方面要力求使用者工作路徑短捷，房間裝飾材料的材質(zhì)和色彩要對患者的心理產(chǎn)生積極影響等。
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