醫院的設備和設施是組成醫院正常運行的重要設備系統,醫療設備是醫院臨床診斷、治療、科研、教學(xué)等各項業(yè)務(wù)活動(dòng)的基礎,醫療設施是醫院正常運轉的物質(zhì)基礎和技術(shù)保障。

從高效運行的角度出發(fā),在設備設施專(zhuān)業(yè)設計時(shí),要關(guān)注高效運行的指標,各類(lèi)功能中心應以設置在主要負荷中心為原則,最大限度縮短設備管線(xiàn)的編排長(cháng)度,以節約設備材料、日常運轉費用,有效節能降耗。

從安全運行的角度出發(fā),在設備、設施專(zhuān)業(yè)設計時(shí),要充分考慮消防、人防、衛生防疫、勞動(dòng)保護措施。

從節能環(huán)保的角度出發(fā),在設備設施的設計和選擇時(shí),要充分考慮其節能性能和對環(huán)境的影響。

醫院建筑的設備設施種類(lèi)繁多、配置復雜,加之現代醫學(xué)的快速發(fā)展對醫院設備設施提出了更多更高的要求,所以設備設施在醫院建筑設計中成為至關(guān)重要的一環(huán)。

一般而言,醫院建筑的設備設施可分為給排水系統、電氣系統、暖通系統、消防系統、交通系統、安防系統、醫用氣體,大型醫療設備、物流系統、標識系統等。在醫院設施設計時(shí)還應考慮綠化與景觀(guān)和節能環(huán)保。本節將對醫院給排水系統的特點(diǎn)、設計時(shí)的關(guān)注點(diǎn)和注意事項分別進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹。

醫院建筑給排水系統由給水系統、熱水系統及開(kāi)水供應、排水系統組成。

1.給水系統

給水水源一般接到城市市政給水管網(wǎng),引入后分別接消防用水管和生活用水管兩條管道。

建筑內供水設備設置應根據給水豎向分區及減壓進(jìn)行設置,一般地下室至一層采用市政直接供水,供水管在地下樓層成環(huán)網(wǎng):低層生活用水給水可通過(guò)低位生活水箱+變頻水泵供水的方式;較高層可通過(guò)低位生活水箱+工頻泵+屋頂生活水箱聯(lián)合供水的方式。圖為某醫院門(mén)急診樓下泵房。

凈化水系統均根據醫院需求和設備工藝要求,設置中央凈水系統或末端凈水設備。

為方便病房各科室獨立核算,以各病房或每層為計量區域設置水表計量。

2.熱水系統及開(kāi)水供應

集中熱水用水點(diǎn)為病房、急診留觀(guān)、中心供應及手術(shù)區域,根據不同功能及用水時(shí)間的差異,不同用水區域分別設置熱水供水系統。熱水系統分區同給水系統,熱水溫度根據需要設置,用水量根據定額計算。

為節約能源,可在較高樓層采用太陽(yáng)能熱水系統,同時(shí)配置輔助熱源,例如容積式燃氣熱水器、容積式電熱水器等,其設計參數根據用水量確定。

手術(shù)室等特殊區域可另行就用戶(hù)點(diǎn)再配備輔助熱源以保證熱水供水可靠性,熱水溫度可根據使用要求設定。

開(kāi)水供應方式一般為門(mén)急診、辦公區域飲用水采用桶裝水供應,病房開(kāi)水由每個(gè)醫療區或護理單元的茶水間電開(kāi)水器制備,自帶凈水裝置對水質(zhì)進(jìn)行處理。對純度要求較高的醫用純水、實(shí)驗純水根據不同的水質(zhì)要求,單獨進(jìn)行深度處理。 

3.排水系統

排水系統依據生活排水量進(jìn)行設計,醫院排水要注意分流。

室內病房及急診留觀(guān)等處宜實(shí)行污廢分流,其余可實(shí)行污廢合流,設專(zhuān)用通氣立管,環(huán)形通氣管;地下室設備機房集水坑及污水集水井的排水采用潛水排污泵提升排放。消防電梯井旁設置集水井和專(zhuān)用消防排水泵;地下車(chē)庫集水并帶隔油沉砂預處理功能;含低放射同位素的醫療廢水需經(jīng)衰變池預處理。若市政排水管道為雨污合流管道,則總體污水可設一個(gè)排出口，經(jīng)檢測井后與雨水管匯合排至市政雨污合流管道。

為保持衛生,同時(shí)為雨水利用考慮,室外雨污要分流,屋面、基地雨水采用有組織排水方式進(jìn)行排放,排出口與市政雨污管道連接。

污水需經(jīng)過(guò)凈化和消毒處理后才可排至市政污水管道,一般污水處理流程如下:醫院污、廢水—格柵—調節池—生物接觸氧化處理—復合沉淀池—接觸消毒池消毒達標后排至市政污水管道。設計出水水質(zhì)達到國家或地區要求的污水綜合排放標準或者《醫療機構水污染排放標準XGB 18466-2005)的規定。

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