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與病人生命息息相關(guān)的醫用氣體終端施工設計

發(fā)布時(shí)間:2022-11-09 08:49人氣:

醫用氣體終端供應與病人的生命息息相關(guān),出于管道壽命和衛生潔凈度方面嚴格要求,對管材有許多特殊規定,對管道安裝也有相應的要求。

管道材質(zhì)內表面,應光滑、耐腐蝕、耐磨損、吸附及解析氣體作用小。所以,銅作為醫用氣體管材,是國際公認的安全優(yōu)質(zhì)材料。不銹鋼管與銅管相比強度,剛性能更好,材料的抗腐蝕能力也較好,但是在使用中有害殘留不易清除。鍍鋅銅管依據國際通用規范的要求不再采納。而非金屬管材在材質(zhì)、質(zhì)量防火等方面的實(shí)際可控制性差,目前旨在牙科、麻醉科且低于一定壓力的真空系統中使用。

PART
 
01
醫用氣體終端壓力

 

醫用氣體終端處的參數按《GB50751-2012醫用氣體工程技術(shù)規范》3.0.2要求執行。

注:

1.350kPa氣體壓力允許最大偏差為350kPa+50-40 kPa ,400kPa氣體的壓力允許最大偏差為400kPa+100-80 kPa,800 kPa氣體的壓力允許最大偏差為800kPa+200-160 kPa。

在醫用氣體使用處于醫用氧氣混合形成醫用混合氣體時(shí),配比的醫用氣體壓力應低于該處醫用氧氣壓力50 kPa~80 kPa,相應的額定壓力也應減小為350 kPa。

醫用氣體管路系統在末端設計壓力、流量下的壓力損失(kPa)應符合下表規定:

PART
 
02
設備帶安裝要求

醫療建筑內宜采用同一制式規格的醫用氣體終端組件,醫用治療設備帶的安裝應符合下列規定:

  • 醫療建筑內宜采用同一制式規格的醫用氣體終端組件

  • 醫用治療設備帶內不可活動(dòng)的氣體供應部件與醫用氣體管道的連接宜采用無(wú)縫銅管,且不得使用軟管及低壓管組件;

  • 醫用治療設備帶的外部電氣部件不應采用帶開(kāi)關(guān)的電源插座,也不應安裝能觸及的主控開(kāi)關(guān)或熔斷器;

  • 醫用治療設備帶的等電位接地端子應通過(guò)導線(xiàn)單獨連接到病房的輔助等電位接地端子上;

  • 醫用治療設備帶安裝后不得存在可能造成人員傷害或設備損傷的粗糙表面、尖角或銳邊;

  • 醫用治療設備帶中心線(xiàn)安裝高度距地面宜為1350mm~1450mm,懸梁型式的醫用治療設備帶底面安裝高度距底面宜為1600mm~2000mm;

  • 醫用治療設備帶可能安裝的照明燈或閱讀燈、呼叫對講機的布置不應妨礙醫用氣體裝置或器材的使用。

  • 出于以人為本的考慮,有時(shí)把氣體終端組件安裝的帶有壁畫(huà)的墻內,此時(shí)最邊上的氣體終端組件至少應該離兩邊墻體100mm,離頂部200mm,離墻體底部300mm,墻體內深度不宜小于150mm。墻面上有表明內有醫用氣體裝置的明顯標識。

  • 為了使用方便,一些醫療衛生機構可能在醫用氣體供應裝置或病床兩側同時(shí)布置氣體終端組件。相同氣體終端組件應對稱(chēng)。

  • 醫用設備治療帶安裝時(shí),氣體接入口應與電源接入口分開(kāi)接入;

  • 醫用治療設備帶安裝后,應能在環(huán)境溫度為10℃~40℃、相對濕度為30%~75%、大氣壓力為70kPa~106kPa、額定電壓為220V±10%的條件中正常運行。

2)醫用吊塔、ICU吊橋、ICU功能柱的安裝

醫用吊塔、ICU吊橋、ICU功能柱主要應用于醫院手術(shù)部、ICU等科室,屬于懸梁型式的用供應裝置。根據設計要求,可安裝供氧終端、吸引終端、壓縮空氣終端、二氧化碳終端等醫用終端、電源插座、網(wǎng)絡(luò )插口、傳呼分機等功能設備,設置監護儀、輸液泵等設備專(zhuān)用安裝位置及空降。

  • 管路應按醫用氣體工程管道安裝要求進(jìn)行連接,設備內醫用氣體管路與醫用氣體系統之間應單獨設置維修閥門(mén),當設備氣體系統出現故障可快速關(guān)閉該氣源進(jìn)行檢修。維修閥門(mén)應設置在易操作的位置,如檢修孔或產(chǎn)品頂部裝飾罩旁。在連接管道前,應確認醫用氣體系統已吹掃干凈。終端與氣體管道連接時(shí),要確保氣體種類(lèi)匹配,嚴禁接錯。

  • 吊塔設備如操作扶手,其安裝高度應符合設計要求,一般應為

    900mm~1200mm。

  • 設備配置的氣體終端組件的安裝高度距地面一般應為900mm~1600mm,具體高度應符合設計要求;橫排布置的終端組件宜按相鄰的中心距為80mm~150mm等間距布置,豎排布置的終端組件宜按相鄰的中心距為120mm~200mm間等距布置。

  • 電源插座組件的安裝高度距地面應900mm~1600mm,橫排布置的電源插座組件宜按相鄰的中心距為60mm~120mm等距布置,豎排布置的電源插座組件宜按相鄰的中心距為80mm~150等距布置。

  • 醫用吊塔、ICU吊橋、ICU功能柱安裝時(shí)必須保證設備內立柱的垂直度以及各種橫臂、安裝平臺的水平度,滿(mǎn)足設計要求。對旋轉類(lèi)的設備,其運動(dòng)部件安裝必須確保其運動(dòng)靈活,靜止狀態(tài)不會(huì )自行漂移。

3)壁畫(huà)式終端箱及手術(shù)室嵌入式終端盒的安裝,固定終端箱操作事項:

  • 實(shí)心磚墻或彩鋼板采用側面打孔上膨脹螺絲的方法固定終端箱,固定后需調整終端箱或終端盒確保其橫平豎直,并易于維修拆卸;

  • 將醫用氣體管道連接到終端箱內的終端接口上,通常采用軟管快速接頭連接。醫用氣體管道與終端箱之間應設置維修閥門(mén),便于終端箱終端出現故障時(shí)可快速關(guān)閉氣源進(jìn)行檢修、終端與氣體管道連接時(shí),要確保氣體類(lèi)型的匹配,嚴禁接錯。

  • 將預留的電源線(xiàn)、弱點(diǎn)線(xiàn)、傳呼線(xiàn)與終端箱內已連接好的插座、弱點(diǎn)接口、傳呼分機按規范進(jìn)行安裝連接。

  • 將畫(huà)框固定在箱體上,并進(jìn)行調整確保橫平豎直,滑動(dòng)靈活。

PART
 
03
管道材質(zhì)選用

管道選材按照GB50751-2012第5.2節要求:

  • 按《GB50751-2012醫用氣體工程技術(shù)規范》5.2要求執行。

  • 醫用氣體供應與病人的生命息息相關(guān),出于管道壽命和衛生潔凈度方面嚴格要求,特對管材作此規定。

作為醫用氣體管材,是國際公認的安全優(yōu)質(zhì)材料具有施工容易焊接質(zhì)量易于保證,焊接檢驗工作量小,材料抗腐蝕能力強,特別是抗菌能力的優(yōu)點(diǎn)。因此目前國際上通用的醫用氣體標準中,包括醫用真空在內的醫用氣體管道均采用銅管。

但在中國國內,業(yè)內也有多年使用不銹鋼管的經(jīng)驗。不銹鋼管與銅管相比強度,剛性能更好,材料的抗腐蝕能力也較好。但是在使用中有害殘留不易清除,尤其醫用氣體管道通常口徑小壁厚薄,焊接難度大,總體質(zhì)量不易保證,焊接檢驗工作量也較大。

目前有色金屬行業(yè)標準《醫用氣體和真空用無(wú)縫銅管》YS/T 650-2007規定了針對用氣體的專(zhuān)用銅管材要求,而國內沒(méi)有針對醫用氣體使用的不銹鋼管材專(zhuān)用標準。鑒于國內醫用氣體工程的現狀,將銅與不銹鋼均作為醫用氣體允許使用的管道材料,但建議醫院使用醫用氣體專(zhuān)用的成品無(wú)縫銅管。

鍍鋅鋼管在國內醫院的真空系統中曾大量使用,并經(jīng)長(cháng)期運行證明了其易泄露、壽命短、影響真空度等不可靠性,依據國際通用規范的要求不再采納。

國內的醫院一般為綜合性多床位醫院,非金屬管材在材質(zhì)、質(zhì)量防火等方面的實(shí)際可控制性差,依據國際通用標準為將非金屬管材列為醫用真空管路的允許材料,但允許麻醉廢氣、牙科真空等設計真空壓力低于27KPa的真空管路使用。

 

PART
 
04
醫用氮氣、二氧化碳、氧化亞氮、混合氣體供應源

按《GB50751-2012醫用氣體工程技術(shù)規范》4.3要求執行。

PART
 
05
麻醉或呼吸廢氣排放系統

按《GB50751-2012醫用氣體工程技術(shù)規范》4.5要求執行。

PART
 
06
醫用氣體管道安裝技術(shù)要求

按《醫用中心供氧系統通用技術(shù)條件yyt 0186-1994》要求執行。技術(shù)要點(diǎn):

1)空氣系統壓力值0~0.8 MPa(可調)。

2)壓力值在0.5MPa時(shí)平均小時(shí)漏率<1%。

3)吸引系統負壓值-0.02~-0.07 MPa(可調)。

4)負壓值在-0.07 MPa時(shí)平均小時(shí)漏率<1.8%。

5)各病區、各手術(shù)室裝有精度不低于1.5級的真空表。

6)吸引系統任何環(huán)境下不能高于環(huán)境壓力。

7)負壓系統負壓值高于-0.019 MPa,低于-0.073 MPa報警。

8)分管道、終端壓力為:0.3~0.4MPa ;  

9)每個(gè)終端氧氣流量:≥10L/min;

10)氧氣管道氣體流速:≤10m/s;

11)系統泄漏率:應小于0.2%/h;

12)手術(shù)室的使用率75%、ICU的使用率100%、搶救室的使用率15%、普通病房的使用率15%;

13)氧氣管道可靠接地,接地電阻<10Ω;

14)最大和最小使用流量工況下供氧最遠管道壓力損失不超過(guò)10%。

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