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醫院各單元潔凈空調系統設置

發(fā)布時(shí)間:2021-11-10 09:09人氣:

普通用房的空調系統設置

1、應充分注意利用自然通風(fēng),有中庭的必須保證其無(wú)障礙的自然通風(fēng),或輔助之以機械排風(fēng)。氣候條件合適地區可利用穿堂風(fēng),應注意保持清潔的區域位于通風(fēng)的上風(fēng)側。
2、凡是產(chǎn)生有味氣體、水汽和潮濕作業(yè)的用房,必須設機械排風(fēng)。
3、普通空調系統應根據醫院各房間的室內空調設計參數、設備概況、衛生學(xué)要求、使用時(shí)間、空調負荷等要求合理分區。
4、各功能區域宜獨立分區,采用獨立的系統,并要注意各空調分區能互相封閉、避免空氣途徑交叉感染的原則,有潔凈度要求的房間、嚴重污染的房間、應單獨成為一個(gè)系統。
5、醫院的通風(fēng)與空調機應采用容易消毒、清洗,停機后容易保持干燥、無(wú)積水的專(zhuān)用醫用通風(fēng)空調機組。沒(méi)有特殊要求不應在機組內安裝紫外線(xiàn)燈等消毒裝置。不得使用淋水式空氣處理裝置,不宜采用風(fēng)管式加濕器。
6、普通空調系統的回風(fēng)口必須設低阻中效過(guò)濾器,選用空調機時(shí)應考慮到回風(fēng)過(guò)濾器的阻力。
7、新風(fēng)采集口應遠離冷卻塔排風(fēng)口、煙囪排煙口、及所有排氣口,新風(fēng)采集口與排氣口間應有足夠的距離。新風(fēng)采集口的下端應距地面3m以上。設在屋頂時(shí)應距屋面1m以上。
8、對放療室、核醫學(xué)檢查室、傳染病病房等含有有害微生物、有害氣溶膠等污染物質(zhì)的排風(fēng),當超過(guò)排放濃度上限定值時(shí)應在排風(fēng)入口設高效過(guò)濾器。
9、沒(méi)有特殊要求的排風(fēng)機應設在排風(fēng)管路末端,使整個(gè)管路為負壓。
 

潔凈用房的空調系統設置

1、醫院潔凈用房在空態(tài)或靜態(tài)條件下,細菌濃度(沉降菌法濃度或浮游菌法濃度)和空氣含塵濃度應按表1分級。換氣次數不應超過(guò)表1規定上限的1.2倍。
圖片
2、Ⅰ、Ⅱ級潔凈用房的送風(fēng)末端應設高效過(guò)濾器,Ⅲ、Ⅳ級潔凈用房的送風(fēng)末端可設亞高效過(guò)濾器。
3、Ⅲ級及以上潔凈手術(shù)室應采用局部集中送風(fēng),送風(fēng)口集中布置于手術(shù)臺上方。
4、Ⅰ級潔凈手術(shù)室中100級手術(shù)區的氣流必須是單向流。
5、準潔凈手術(shù)室和Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房可采用帶亞高效過(guò)濾器或高效過(guò)濾器的立式凈化風(fēng)機盤(pán)管和立式凈化空調器。新風(fēng)可以集中供給,也可設立獨立的新風(fēng)機組。
6、潔凈用房不得使用靜電空氣凈化裝置作為房間送風(fēng)末端。
7、凈化空調系統至少設置三級空氣過(guò)濾。
8、潔凈用房室內應采用上送下回氣流組織。走廊可采用上送上回氣流組織。
9、新風(fēng)系統要設三級過(guò)濾,末級過(guò)濾應為亞高效空氣過(guò)濾器。
 

門(mén)診部的空調系統設置

1、門(mén)診部在氣候條件合適時(shí)應優(yōu)先采用自然通風(fēng)。
2、醫院的門(mén)廳應盡量減少室外空氣流入,維持室內合適的空氣流動(dòng)和熱環(huán)境。如采用中庭形式的門(mén)廳,除采用自然通風(fēng)外,當采用空調時(shí),宜采用分層空調。
3、候診廳和走廊空調系統宜采用上送上回方式,在化驗室、處置室、換藥室等污染較嚴重的地方設置局部排風(fēng)。
4、診室的空調溫度應比候診區高1~2℃,冬天溫度不低于22℃。小兒科候診室和診室對其它區域為正壓。隔離診室及其候診前室,當有空調時(shí)應采用單獨的空調設備。當與其他診室為同一系統時(shí)必須單獨排氣,無(wú)回風(fēng),必須維持室內的負壓。
 

急診部的空調系統設置

1、急診部門(mén)應采用獨立的空調系統,送風(fēng)量不低于10次換氣,新風(fēng)量不小于3次,能24小時(shí)連續運行。溫度宜在20-26℃。
2、急診隔離區的空調系統應獨立設置,并有排風(fēng)系統,相對負壓不小于5Pa。發(fā)熱門(mén)診室的負壓應不小于10Pa,排風(fēng)出口應設在無(wú)人流頻繁或滯留的空曠場(chǎng)所,如無(wú)合適場(chǎng)所則在排風(fēng)口處設高效過(guò)濾器。
 

住院部的空調系統設置

1、普通病區應滿(mǎn)足以下要求:
A、普通病區的病房首先應考慮開(kāi)窗(有紗窗)通風(fēng)。
B、當有條件設置普通空調時(shí),應有新風(fēng)供應和排風(fēng),并盡量減小系統規模。
C、病區洗滌機室、干燥機室、公用廁所、處置室、污物室、換藥室、配膳間等應設排風(fēng),排氣口的布置不應使局部空氣滯留。排風(fēng)量為10~15次/小時(shí)換氣,應能24小時(shí)運行。且夜間可以設定小風(fēng)量運行。
2、 產(chǎn)科應滿(mǎn)足以下要求:
A、分娩室以及準備室、淋浴室、恢復室等相關(guān)房間如設空調系統必須能24小時(shí)連續運行。
B、分娩室宜采用變新風(fēng)的空調系統,可根據需要進(jìn)入全新風(fēng)運行狀態(tài)。
C、新生兒室內空氣品質(zhì)要求與一般病房相同。室內溫度全年保持28℃左右。
D、有條件時(shí),早產(chǎn)兒室NICU和免疫缺損新生兒室宜為Ⅲ級潔凈用房。如室內有早產(chǎn)兒保育器時(shí),室內溫度夏季設定為27℃,冬季為26℃,相對濕度夏、冬季均為50%。
3、 傳染病用隔離病房應滿(mǎn)足以下要求:
A、當設置空調系統時(shí),應設置獨立的空調和排風(fēng),并且能夠24小時(shí)連續運行。
B、呼吸道傳染病病房,對單人病房或單一病種病房一般可采用回風(fēng)設高效過(guò)濾器的空調末端機組,換氣次數不低于8次/h,其中新風(fēng)換氣不低于2次/h,否則宜設全新風(fēng)系統。不得設置風(fēng)機盤(pán)管機組等室內循環(huán)機組。送、排風(fēng)裝置應設置在室外而用風(fēng)管連接到室內,如因條件限制必須設置在室內時(shí),室內不得出現負壓風(fēng)管。并應方便空氣過(guò)濾器保養和更換。
C、呼吸道傳染病病房應設緩沖室,其壓力梯度應使病房?jì)葰饬鞑恢峦ㄟ^(guò)緩沖室外溢,排風(fēng)出口允許設在無(wú)人的空曠場(chǎng)所,如無(wú)合適場(chǎng)所則在排風(fēng)口處設高效過(guò)濾器,不得滲漏并易于消毒后更換。排風(fēng)機可集中設置,也可一室一機。
D、新風(fēng)可以集中處理,也可以新風(fēng)機組的形式直接設在走廊側墻上。
E、 室內氣流應做到一側送風(fēng),對側(床頭附近)排(回)風(fēng),形成定向流動(dòng),避免出現回流氣流。
F、 非空氣途徑傳染的隔離病房的空調系統可參照普通病房。
G、區域應維持有序梯度負壓,負壓程度由走廊→緩沖室→隔離病房依次增大。負壓差最小為5Pa。應在每個(gè)房間送排氣風(fēng)管安裝密閉閥,且與配置風(fēng)機連鎖,風(fēng)機停止時(shí)密閉閥關(guān)閉。
H、溫度20~27℃,相對濕度30%~60%。
4、 重癥護理單元(ICU)應滿(mǎn)足以下要求:
A、重癥護理單元宜采用不低于Ⅳ級潔凈用房的要求,應采用獨立的凈化空調系統,24小時(shí)連續運行。溫度宜在20-26℃,相對濕度宜為40%-65%。對鄰室維持+5Pa正壓。
B、重癥護理單元病房宜采用上送下回的氣流組織,要注意送風(fēng)氣流不要直接送入病床面。每張病床均不應處于其他病床的下風(fēng)側。排風(fēng)(或回風(fēng))口應設在病床的附近。
5、 骨髓移植病房應滿(mǎn)足以下要求:
A、骨髓移植病房應按醫療要求選用Ⅰ、Ⅱ級潔凈用房。一般應采用上送下回的氣流組織方式。Ⅰ級病房應采用全室垂直單向流,兩側下回風(fēng)的氣流組織。當采用水平單向流時(shí),病人活動(dòng)區應布置在氣流上游,休息時(shí)頭部應朝送風(fēng)墻,要避免吹風(fēng)感。
B、各病房應采用獨立的雙風(fēng)機并聯(lián)、互為備用的凈化空調系統,24小時(shí)運行。
C、送風(fēng)應采用調速裝置,至少采用兩檔風(fēng)速。病人活動(dòng)或進(jìn)行治療時(shí)風(fēng)速取大值(不低于0.25m/s),病人休息時(shí)取小值(不低于0.15m/s)。室內溫度宜取22-27℃,相對濕度取45%-60%。
D、對鄰室保持+8Pa的正壓。
6、燒傷病房應根據治療方法的要求,確定是否選用潔凈用房。當選用潔凈用房時(shí)應滿(mǎn)足以下要求:
A、重度燒傷以上的病房(燒傷面積≥70%, Ⅲ度面積50%)應按Ⅲ級潔凈用房設計,采用集中布置送風(fēng)風(fēng)口,其輔助用房和重度燒傷以下的病房宜按Ⅳ級潔凈用房設計。
B、各病房?jì)艋照{系統24小時(shí)運行,應設備用送風(fēng)機。
C、對于多床一室的Ⅳ級燒傷病房,每張病床均不應處于其他病床的下風(fēng)側。
D、溫度30~32℃,相對濕度40%~60%。
E、 對鄰室保持+8Pa的正壓。
F、 病區內的浴室、廁所等應設置排風(fēng)裝置,并要裝有中效過(guò)濾器,設置與排風(fēng)機相連鎖的密閉風(fēng)閥。
G、潔凈病房噪聲控制在白天不超過(guò)50dB(A),晚上不高于45dB(A)。
7、 哮喘病病房應滿(mǎn)足以下要求:
A、哮喘病病房宜按Ⅱ級潔凈用房設計。
B、各病房應采用獨立的凈化空調系統,24小時(shí)運行。
C、嚴格控制溫濕度波動(dòng),全年25℃±1℃,50%±5%。
E、 對鄰室保持+8Pa正壓。
8、解剖室、標本制作室、太平間應滿(mǎn)足以下要求:
A、非傳染病尸體解剖室、標本制作室須進(jìn)行充分的通風(fēng)換氣。應在室的四周均勻布置下排風(fēng)口。解剖室的空調應采用全新風(fēng)全排氣的獨立系統。當標本制作室和保管室為同一空調系統時(shí),應能根據各室的溫度條件,可以獨立控制。
B、傳染病尸體解剖室應、標本制作室在解剖臺上集中送風(fēng),按Ⅰ級手術(shù)室要求設計,室內可保持10000級,采用全新風(fēng)系統。排風(fēng)應設高效過(guò)濾器。對鄰室保持-10Pa的負壓。室外排風(fēng)管道應為負壓管道。
C、太平間應有足夠的通風(fēng)。設機械排風(fēng)時(shí)須維持負壓。
 

手術(shù)部的空調系統設置

1、潔凈手術(shù)部的設計與運維均應遵循《醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》GB50333的規定。
2、一般手術(shù)室應采用末端過(guò)濾器不低于高中效過(guò)濾器的空調系統或全新風(fēng)系統。室內保持正壓,換氣次數不得低于6次/時(shí)。
 

醫技科室的空調系統設置

1、 檢驗科、病理科應滿(mǎn)足以下要求:
A、應有單獨排風(fēng)系統,產(chǎn)生有害氣體的部位(試劑配置、標本處理、實(shí)驗裝置等)應采用負壓潔凈工作臺,涉及對人體或環(huán)境有危害的微生物氣溶膠操作,應在二級(含)以上生物安全實(shí)驗室中進(jìn)行。
B、若采用一般空調系統,溫度為22~26℃,相對濕度30%~60%。
2、 實(shí)驗室應滿(mǎn)足以下要求:
A、根據實(shí)驗對象確定是否采用潔凈用房。
B、涉及危險微生物氣溶膠操作的應在生物安全實(shí)驗室中進(jìn)行。
C、生殖學(xué)中心的體外受精實(shí)驗室應按Ⅰ級潔凈用房設計,可以采用局部集中送風(fēng),倒置顯微鏡工作臺應要求防振,振幅不大于2µm。;取卵室應按Ⅱ級潔凈用房設計,并采用局部集中送風(fēng);以上噪聲均應不大于50dB(A)。其他潔凈輔助用房(冷凍室、工作室、潔凈走廊等)可按Ⅳ級潔凈用房設計,局部集中送風(fēng)。所有裝修材料均不應有對工作造成不良影響的化學(xué)源和放射源,不得使用有刺激性氣味的設備和材料。
3、 檢查室應滿(mǎn)足以下要求:
A、電生理科、超聲科、纖維內 窺鏡科宜設置獨立的一般空調系統,溫度22—26℃,相對濕度30%—60%。
B、心血管造影室操作區宜為Ⅲ級潔凈用房。潔凈走廊比操作間低一級。對鄰室保持+8P的正壓。輔助用房采用一般空調。
C、放射科的檢查室、控制室采用一般空調,能獨立調節,應考慮室內設備發(fā)熱量的影響。當采用半集中式空調系統時(shí)不應在機器上方設置任何風(fēng)機盤(pán)管機組等末端裝置及其水管。
D、檢查室、控制室和暗室應設排風(fēng)系統,自動(dòng)洗片機排風(fēng)須采用防腐蝕的風(fēng)管。排風(fēng)管上應設止回閥。
E、 在設有射線(xiàn)屏蔽的房間,對于穿墻后的風(fēng)管和配管,應采取不小于設墻壁鉛當量的屏蔽措施。
4、 治療操作室應滿(mǎn)足以下要求
A、當采用一般空調時(shí),溫度22~26℃,相對濕度40%~60%。當在操作區局部設凈化區時(shí),宜不低于Ⅲ級,對鄰室保持不小于5Pa的正壓。
B、心臟導管治療室、導管室、無(wú)菌敷料室均應不低于Ⅳ級空氣潔凈度設計,溫度22~26℃,相對溫度40%~60%,噪聲≤55dB(A)。
C、熱傷處置室宜按Ⅳ級空氣潔凈度設計,溫度24~27℃,相對濕度≤60%,噪聲≤60dB(A)。
D、聽(tīng)力檢查室若設空調系統必須采取周密的消聲減振措施,噪聲≤30dB(A)。一般宜設置集中式空調系統,如條件不允許,應該將末端裝置設置在遠離無(wú)聲室的頂棚內,并采用消聲裝置、隔聲設施;應降低回風(fēng)口氣流噪聲。無(wú)聲要求高的檢測,可以采用暫時(shí)停止空調,隔斷氣流等方法。
E、磁共振機(MR)室宜采用獨立的恒溫恒濕空調系統,室內溫度宜取22±2℃,相對濕度60%±10%。
F、掃描間內必須采用非磁性、屏蔽電磁波的風(fēng)口,不允許任何建筑設施管道穿越。
G、核磁共振機的液氦冷卻系統必須設置單獨的排氣系統,直接連接到核磁共振機的室外排風(fēng)管。管道必須采用非磁性材料,管徑不小于250mm。
H、核醫學(xué)科(ECT)宜采用獨立的恒溫恒濕空調系統,掃描間溫度宜取22±2℃,相對濕度60%±10%。且1小時(shí)內的溫度變化不大于3℃。
I、其他房間可采用一般空調,但排風(fēng)應按《臨床核醫學(xué)衛生防護標準》(GBZ120)和《醫用放射性廢棄物管理衛生防護標準》(GBZ133)處理。
J、放射治療科空調系統必須根據放射性同位素種類(lèi)與使用條件確定。宜采用單風(fēng)管的全新風(fēng)空調方式。
K、應保證各室的必要的送排風(fēng)量。根據放射物質(zhì)所規定的室內外濃度計算送排風(fēng)量,室內外濃度應控制在上限定值以下。
L、新風(fēng)空調機內應設置粗效和中效以上兩級空氣過(guò)濾器。如當排氣超過(guò)排放濃度上限定值時(shí),應在排氣側使用高效過(guò)濾器。
M、放射性同位素管理區域內,相對于管理區域外要經(jīng)常保持負壓,排氣風(fēng)管的材料宜采用氯乙烯襯里風(fēng)管。并在排風(fēng)系統中設置氣密性閥門(mén)。應在凈化處理裝置的排氣側設置風(fēng)機,保持排風(fēng)管內負壓,排風(fēng)機后于空調系統關(guān)閉。
N、當貯藏室、廢物保管室貯藏放射性同位素時(shí),要求24小時(shí)排換氣。
 

中心供應室的空調系統設置

1、中心供應站應保持有序梯度壓差,無(wú)菌區相對正壓不低于10Pa,清潔區相對正壓不低于5Pa,生活或衛生通過(guò)區為零壓,污染區對外維持不低于-5Pa的負壓。
2、中心供應站的無(wú)菌區應按Ⅲ級潔凈用房設計,應采用獨立的凈化空調系統,高壓滅菌器應設置局部通風(fēng),低溫無(wú)菌室(如環(huán)氧乙烷氣體消毒器)要有獨立排風(fēng)系統,并設相應凈化(或解毒)器。溫度為18~20℃,相對濕度30%~50%。
3、污染區內發(fā)生污染量大的場(chǎng)所應設置獨立局部排風(fēng), 總排風(fēng)量不低于負壓所要求的差值風(fēng)量。污染區內的回風(fēng)應設置不低于中效的空氣過(guò)濾器,送風(fēng)口不作特殊要求。
4、清潔區、生活區和衛生通過(guò)區可采用普通空調。清潔區溫度為18~21℃,相對溫度30%~60%。

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